علاج اومفورمين (الميتفورمين) كل ما تحتاج إلى معرفته

يستخدم الميتفورمين عند علاج متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، على الرغم من عدم اعتماده رسميًا لعلاج متلازمة تكيس المبايض.
داء السكري من النوع الثاني هو مرض لا ينتج فيه الجسم كمية كافية من الأنسولين، أو أن الأنسولين الذي يصنعه لا يعمل بشكل صحيح وهذا يمكن أن يتسبب في ارتفاع معدلات السكر في الدم (فرط سكر الدم).
متلازمة تكيس المبايض هي حالة تؤثر على كيفية عمل المبايض لدى النساء.
يخفض علاج اومفورمين أو الميتفورمين مستويات السكر في الدم عن طريق تحسين الطريقة التي يتعامل بها جسمك مع الأنسولين.
عادة ما يتم وصفه لمرض السكري عندما لا يكون النظام الغذائي والتمارين الرياضية وحدهما كافيين للتحكم في مستويات السكر في الدم.
بالنسبة للنساء المصابات بالـ PCOS ، يخفض الميتفورمين معدل الأنسولين والسكر في الدم، ويمكن أن يحفز الإباضة أيضًا.
علاج اومفورمين أو الميتفورمين متاح بوصفة طبية على شكل أقراص وكسائل تشربه.

• يعمل علاج اومفورمين أوالميتفورمين عن طريق تقليل كمية السكر التي يطلقها الكبد في الدم، كما أنه يجعل جسمك يستجيب بشكل أفضل للأنسولين، والأنسولين هو الهرمون الذي يتحكم في معدل السكر في الدم.
• من الأفضل تناول علاج اومفورمين (الميتفورمين) مع وجبة لتقليل الآثار الجانبية.
• الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الشعور بالغثيان والإسهال وآلام المعدة والخروج عن الطعام.
• لا يسبب الميتفورمين زيادة الوزن على عكس بعض أدوية السكري الأخرى.
• يمكن أيضًا تسمية علاج اومفورمين (الميتفورمين) بالأسماء التجارية Bolamyn و Diagemet و Glucient و Glucophage و Metabet ويسمى الميتفورمين السائل بالاسم التجاري Riomet.

يوصف علاج اومفورمين (الميتفورمين) للبالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 سنوات وما فوق.
الميتفورمين غير مناسب لبعض الناس (أخبر طبيبك قبل بدء الدواء إذا كنت):

• كان لديك رد فعل تحسسي للميتفورمين أو أدوية أخرى في الماضي.
  

• لديك مرض السكري غير المنضبط.
• إن كان لديك مشاكل في الكبد أو الكلى.
• لديك عدوى شديدة.
• الذين يعالجون من قصور القلب أو أصيبوا بنوبة قلبية مؤخرًا.
• لديك مشاكل خطيرة في الدورة الدموية أو صعوبات في التنفس.
• تشرب الكثير من الكحول.

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول علاج اومفورمين (الميتفورمين) قبل إجراء الجراحة وبعض الفحوصات الطبية لذا أخبر طبيبك إذا كنت بحاجة إلى:

• اختبار مثل الأشعة السينية أو الفحص الذي يتضمن حقن صبغة تحتوي على اليود في دمك.
• الجراحة حيث ستنام.

من الأفضل تناول أقراص علاج اومفورمين مع الوجبة لتقليل الآثار الجانبية كما يجب ابتلاع أقراص الميتفورمين كاملة مع كوب من الماء (لا تمضغها).

الجرعة

الجرعة اليومية القصوى هي 2،000 مجم في اليوم (على سبيل المثال، 4 أقراص 500 مجم).
تأتي أقراص علاج اومفورمين (الميتفورمين) بنقاط قوة مختلفة، وسيخبرك طبيبك بعدد الأقراص التي يجب تناولها في اليوم.

أنواع مختلفة من الميتفورمين

يأتي علاج اومفورمين كنوعين مختلفين من الأجهزة اللوحية: أقراص الإصدار القياسي وأقراص الإصدار البطيء.
تطلق أقراص الإصدار القياسي الميتفورمين في جسمك بسرعة، وقد تحتاج إلى تناولها عدة مرات في اليوم حسب جرعتك.
تذوب الأقراص البطيئة المفعول ببطء حتى لا تضطر إلى تناولها كثيرًا، وعادة ما تكون جرعة واحدة كافية، وسوف تتناولها مع وجبتك المسائية.
سيشرح طبيبك أو الصيدلي نوع أقراص علاج اومفورمين التي تتناولها وكيفية تناولها.
الميتفورمين متاح أيضًا كسائل للأطفال والأشخاص الذين يجدون صعوبة في ابتلاع الأقراص.

هل سترتفع جرعتي أم تنخفض؟

سيفحص طبيبك مستويات السكر في الدم بانتظام وقد يغير جرعتك من علاج اومفورمين إذا لزم الأمر.
عندما تبدأ في تناول أقراص ميتفورمين القياسية، يُنصح بزيادة الجرعة ببطء، وهذا يقلل من فرص حدوث آثار جانبية.
على سبيل المثال:

• قرص واحد 500 مجم مع الإفطار أو بعده لمدة أسبوع على الأقل، بعد ذلك.
• تناول قرص واحد 500 مجم مع أو بعد الإفطار ووجبة المساء لمدة أسبوع على الأقل، بعد ذلك.
• قرص واحد 500 مجم مع أو بعد الإفطار والغداء ووجبة المساء.

إذا وجدت أنك لا تستطيع تحمل الآثار الجانبية للميتفورمين القياسي، فقد يقترح طبيبك التبديل إلى أقراص بطيئة الإصدار.

ماذا لو نسيت أن آخذ علاج اومفورمين؟

إذا نسيت جرعة من علاج اومفورمين، فتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد، ولا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا نسيت الجرعات كثيرًا، فقد يساعدك ضبط منبه لتذكيرك.
يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي النصيحة بشأن طرق أخرى لمساعدتك على تذكر تناول دوائك.

ماذا لو أخذت الكثير؟

يمكن لجرعة زائدة من عدد كبير من أقراص علاج اومفورمين (الميتفورمين) أن تسبب مشاكل صحية خطيرة. الأعراض شديدة وسريعة الظهور.
يشملوا:

• آلام في المعدة
• إسهال
• تنفس سريع أو ضحل
• الشعور بالبرد
• نعاس غير عادي
• التعب أو الضعف

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يتسبب علاج اومفورمين (الميتفورمين) في حدوث آثار جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.

الآثار الجانبية الشائعة

تحدث الآثار الجانبية الشائعة لدى أكثر من 1 من كل 100 شخص.
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا كانت هذه الآثار الجانبية تزعجك أو لا تختفي بعد أسبوع:

• الشعور بالغثيان.
• المرض (القيء) أو الإسهال
• ألم المعدة
• فقدان الشهية
• طعم معدني في الفم

أعراض جانبية خطيرة لعلاج اومفورمين

الآثار الجانبية الخطيرة نادرة الحدوث وتحدث لدى أقل من 1 من بين 10000 شخص.
اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت عليك علامات تحذيرية من:

• شعور عام بعدم الراحة مع إرهاق شديد، تنفس سريع أو ضحل، برودة وبطء ضربات القلب.
• اصفرار الجلد أو اصفرار بياض العين – يمكن أن تكون هذه علامات على مشاكل في الكبد.
• التعب الشديد، ونقص الطاقة، والدبابيس والإبر، والتهاب اللسان واحمراره، وتقرحات الفم، وضعف العضلات واضطراب الرؤية – قد تكون هذه علامات لفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12.
• طفح جلدي أو احمرار أو حكة – قد تكون هذه علامة على اضطراب جلدي.

انخفاض سكر الدم

لا يتسبب الميتفورمين عادة في انخفاض نسبة السكر في الدم (المعروف باسم هبوط سكر الدم، أو “نقص سكر الدم”) عند تناوله بمفرده.
لكن يمكن أن يحدث نقص السكر عندما تتناول علاج اومفورمين مع أدوية أخرى لمرض السكري، مثل الأنسولين أو الجليكلازيد.
تشمل علامات الإنذار المبكر لانخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:

• الشعور بالجوع
• يرتجف أو يهتز
• التعرق
• ارتباك
• صعوبة في التركيز

من الممكن أيضًا أن ينخفض ​​مستوى السكر في الدم كثيرًا أثناء نومك.
إذا حدث هذا، فقد يجعلك تشعر بالتعرق والتعب والارتباك عند الاستيقاظ.
قد يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم إذا:

• تناول الكثير من بعض أنواع أدوية السكري.
• تناول وجبات غير منتظمة أو تخطي وجبات الطعام.
• أثناء الصيام.
• لا تتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ولا تحصل على ما يكفي من العناصر الغذائية.
• غير ما تأكله.
• زيادة نشاطك البدني دون تناول المزيد من الطعام لتعويض النقص.
• شرب الكحوليات، خاصة بعد تخطي وجبة.
• تناول بعض الأدوية الأخرى أو الأدوية العشبية في نفس الوقت.
• لديك اضطراب هرموني، مثل قصور الغدة الدرقية.
• لديك مشاكل في الكلى أو الكبد.

للوقاية من نقص السكر في الدم، من المهم تناول وجبات منتظمة، بما في ذلك وجبة الإفطار لذا لا تفوت أو تؤخر وجبة.
إذا كنت تخطط لممارسة الرياضة أكثر من المعتاد، فتأكد من تناول الكربوهيدرات مثل الخبز أو المعكرونة أو الحبوب قبل التمرين أو أثناءه أو بعده.
احمل معك دائمًا كربوهيدرات سريعة المفعول، مثل مكعبات السكر أو عصير الفاكهة أو بعض الحلويات، في حالة انخفاض معدلال السكر في الدم.
قد لا تساعد المحليات الصناعية، وقد تحتاج أيضًا إلى تناول الكربوهيدرات النشوية، مثل شطيرة أو بسكويت، للحفاظ على نسبة السكر في الدم لفترة أطول.
إذا لم يساعد تناول السكر أو عادت أعراض نقص السكر، فاتصل بطبيبك أو أقرب مستشفى.
تأكد من معرفة أصدقائك وعائلتك بمرض السكري لديك وأعراض انخفاض مستويات السكر في الدم حتى يتمكنوا من التعرف على نقص السكر إذا حدث.

رد فعل تحسسي خطير

من الممكن أن يكون لديك رد فعل تحسسي خطير (الحساسية المفرطة) تجاه علاج اومفورمين (الميتفورمين).

هذه ليست كل الآثار الجانبية للميتفورمين، وللحصول على قائمة كاملة، راجع النشرة الموجودة داخل علبة الأدوية الخاصة بك.

ماذا تفعل حيال:

• الشعور بالمرض – تناول علاج اومفورمين مع الطعام لتقليل فرص الشعور بالمرض، فقد يكون من المفيد أيضًا زيادة جرعتك ببطء على مدار عدة أسابيع لذا اسأل الصيدلي أو طبيبك للحصول على المشورة.
• المرض (القيء) أو الإسهال – اشرب الكثير من السوائل، مثل الماء أو الاسكواش، لتجنب الجفاف، وخذ رشفات صغيرة ومتكررة إذا كنت مريضًا، وتحدث إلى الصيدلي إذا كانت لديك علامات الجفاف، مثل التبول إن كان أقل من المعتاد أو التبول الداكن ذو الرائحة القوية، ولا تأخذ أي أدوية أخرى لعلاج الإسهال أو القيء دون التحدث إلى الصيدلي أو الطبيب.
• آلام في المعدة – حاول الراحة والاسترخاء فيمكن أن يساعد الأكل والشرب ببطء وتناول وجبات أصغر في أن تكون أقل تواترًا، وقد يساعد أيضًا وضع وسادة حرارية أو زجاجة ماء ساخن مغطاة على معدتك بذلك، وإذا كنت تشعر بألم شديد، تحدث إلى الصيدلي أو الطبيب.
• فقدان الشهية – تناول الطعام عندما تتوقع عادة أن تكون جائعًا، إذا كان ذلك مفيدًا، فتناول وجبات أصغر كثيرًا من المعتاد.
• طعم معدني في الفم – إذا وجدت أن علاج اومفورمين (الميتفورمين) يمنحك طعمًا معدنيًا في الفم، فحاول مضغ علكة خالية من السكر.

عادة ما يكون علاج اومفورمين آمنًا أثناء الحمل، سواء بمفرده أو مع الأنسولين.
الميتفورمين والرضاعة الطبيعيةيمكنك تناول علاج اومفورمين أثناء الرضاعة الطبيعية، ويمر الميتفورمين في حليب الثدي، لكن الكمية صغيرة جدًا بحيث لا تؤثر على طفلك.

هناك بعض الأدوية التي تتداخل مع طريقة عمل علاج اومفورمين (الميتفورمين).
إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، فقد تحتاج إلى فحص مستويات السكر في الدم بشكل متكرر وتعديل جرعتك:

• أقراص الستيرويد، مثل بريدنيزولون
• الأقراص التي تجعلك تتبول أكثر (مدرات البول)، مثل فوروسيميد
• أدوية لعلاج مشاكل القلب وضغط الدم المرتفع
• الهرمونات الذكرية والأنثوية، مثل هرمون التستوستيرون والإستروجين والبروجسترون
• أدوية السكري الأخرى

قد تحتاج بعض النساء إلى تعديل بسيط في جرعة علاج اومفورمين بعد تناول حبوب منع الحمل، ذلك لأن حبوب منع الحمل تغير طريقة تعامل جسمك مع السكر.

خلط الميتفورمين مع العلاجات والمكملات العشبية

هناك القليل جدًا من المعلومات حول تناول العلاجات العشبية والمكملات الغذائية باستخدام علاج اومفورمين.

_______________________________________________________________