حمية السكري والأكل والنشاط البدني

أهمية حمية السكري: تعتبر التغذية والنشاط البدني جزءًا مهمًا من نمط الحياة الصحي عند الإصابة بمرض السكري وإلى جانب الفوائد الأخرى، يمكن أن يساعدك اتباع خطة وجبات صحية وممارسة النشاط في الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم، والذي يسمى أيضًا سكر الدم، في النطاق المستهدف.
لإدارة نسبة الجلوكوز في الدم، تحتاج إلى موازنة ما تأكله وتشربه مع النشاط البدني وأدوية السكري، إذا كنت تتناول أيًا منها.
ما تختار أن تأكله، وكم تأكل، ومتى تأكل كلها عوامل مهمة في الحفاظ على مستوى السكر في الدم في النطاق الذي يوصي به فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
قد يبدو أن تصبح أكثر نشاطًا وإجراء تغييرات في ما تأكله وتشربه أمرًا صعبًا في البداية. قد تجد أنه من الأسهل البدء بتغييرات صغيرة والحصول على المساعدة من عائلتك وأصدقائك وفريق الرعاية الصحية.

حمية السكري والتمارين الرياضية

يمكن أن يساعدك تناول الطعام الصحي وممارسة النشاط البدني معظم أيام الأسبوع

• حافظ على معدل السكر في الدم وضغط الدم والكوليسترول في النطاقات المستهدفة
• فقدان الوزن أو الحفاظ على وزن صحي
• منع أو تأخير مشاكل مرض السكري
• أشعر بالرضا ولديك المزيد من الطاقة

ما الأطعمة التي يمكنني تناولها إذا كنت مصابًا بداء السكري؟

قد تقلقك من أن الإصابة بمرض السكري تعني عدم تناول الأطعمة التي تستمتع بها.
الخبر السار هو أنه لا يزال بإمكانك تناول الأطعمة المفضلة لديك، ولكن قد تحتاج إلى تناول أجزاء أصغر أو الاستمتاع بها كثيرًا.
سيساعدك فريق الرعاية الصحية في وضع خطة وجبات خاصة بمرض السكري تلبي احتياجاتك وما يعجبك.
مفتاح تناول الطعام مع مرض السكري هو تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية من جميع المجموعات الغذائية ، بالكميات التي تحددها خطة وجباتك.
مجموعات الطعام:

• خضروات
  • غير نظامي: يشمل البروكلي والجزر والخضر والفلفل والطماطم
  • النشوية: وتشمل البطاطس والذرة والبازلاء الخضراء
• الفواكه – تشمل

البرتقال والبطيخ والتوت والتفاح والموز والعنب

• الحبوب – يجب أن تكون نصف الحبوب التي تتناولها يوميًا على الأقل من الحبوب الكاملة
  • يشمل القمح والأرز والشوفان ودقيق الذرة والشعير والكينوا
  • أمثلة: الخبز والمعكرونة والحبوب والتورتيلا
• بروتين
  • لحم طري
  • دجاج أو ديك رومي بدون جلد
  • سمك
  • بيض
  • المكسرات والفول السوداني
  • الفاصوليا المجففة وبعض البازلاء، مثل الحمص والبازلاء
  • بدائل اللحوم، مثل التوفو

الألبان تفيد حمية مرضى السكر

• منتجات الألبان – خالية من الدهون أو قليلة الدسم
  • الحليب أو الحليب الخالي من اللاكتوز إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز
    

  • زبادي
  • جبنه

تناول الأطعمة التي تحتوي على دهون صحية للقلب، والتي تأتي بشكل أساسي من هذه الأطعمة:

• الزيوت التي تكون سائلة في درجة حرارة الغرفة، مثل زيت الكانولا وزيت الزيتون
• المكسرات والبذور
• الأسماك الصحية للقلب مثل السلمون والتونة والماكريل
• أفوكادو

استخدم الزيوت عند طهي الطعام بدلاً من الزبدة أو الكريمة أو السمن أو السمن النباتي.
اختر الدهون الصحية مثل المكسرات والبذور وزيت الزيتون.

ما الأطعمة والمشروبات التي يجب الأمتناع عنها إذا كنت مصابًا بالسكري؟

تشمل الأطعمة والمشروبات التي يجب تحديدها

• الأطعمة المقلية وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة و الدهون غير المشبعة
• الأطعمة الغنية بالملح وتسمى أيضًا الصوديوم
• الحلويات، مثل المخبوزات والحلوى والآيس كريم
• المشروبات التي تحتوي على سكريات مضافة، مثل العصائر والصودا العادية والرياضات العادية أو مشروبات الطاقة

اشرب الماء بدلًا من المشروبات المحلاة. فكر في استخدام بديل السكر في القهوة أو الشاي.
إذا كنت تشرب الكحول، ( لا تشرب) إذا كنت تستخدم الأنسولين أو أدوية السكري التي تزيد من كمية الأنسولين التي يصنعها جسمك، يمكن أن يؤدي الكحول إلى انخفاض مستوى السكر في الدم بشكل كبير.
هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت لم تأكل منذ فترة فمن الأفضل تناول بعض الطعام عند شرب الكحول إن كنت لا تزال تشرب.

متى يجب أن آكل إذا كنت أعاني من مرض السكري؟

يحتاج بعض مرضى السكري إلى تناول الطعام في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
ويمكن للآخرين أن يكونوا أكثر مرونة مع توقيت وجباتهم اعتمادًا على أدوية السكري أو نوع الأنسولين.
وقد تحتاج إلى تناول نفس الكمية من الكربوهيدرات في نفس الوقت كل يوم وإذا كنت تتناول الأنسولين “وقت الوجبة” ، يمكن أن يكون جدول تناول الطعام الخاص بك أكثر مرونة.
إذا كنت تستخدم بعض أدوية السكري أو الأنسولين وتخطت أو تأخرت إحدى الوجبات، فقد ينخفض ​​معدل السكر في الدم لديك بشكل كبير.
اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن موعد تناول الطعام وما إذا كان يجب عليك تناول الطعام قبل النشاط البدني وبعده.

كم يمكنني أن آكل إذا كنت أعاني من مرض السكري؟

سيساعدك تناول الكمية المناسبة من الطعام أيضًا على التحكم في مستوى السكر في الدم ووزنك. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في معرفة كمية الطعام وعدد السعرات الحرارية التي يجب أن تتناولها كل يوم.
تخطيط فقدان الوزن
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فاعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة لإنقاص الوزن.
في مخطط وزن الجسم يمكن أن تساعدك على خياط الخاص بك السعرات الحرارية والنشاط البدني خطط للوصول والحفاظ على وزن هدفك.
لإنقاص الوزن، تحتاج إلى تناول سعرات حرارية أقل واستبدال الأطعمة الأقل صحية بأطعمة منخفضة السعرات الحرارية والدهون والسكر.
إذا كنت تعانين من مرض السكري، أو تعانين من زيادة الوزن أو السمنة، وتخططين لإنجاب طفل، فيجب أن تحاولي إنقاص الوزن الزائد قبل الحمل. تعرفي على المزيد حول التخطيط للحمل إذا كنتِ مصابة بداء السكري.

طرق خطة الوجبة

هناك طريقتان شائعتان لمساعدتك على تخطيط مقدار ما تأكله إذا كنت مصابًا بداء السكري وهما طريقة الطبق وحساب الكربوهيدرات، ويسمى أيضًا حساب الكربوهيدرات.
تحقق مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الطريقة الأفضل لك.
طريقة الطبق المرسوم
تساعدك طريقة الطبق على التحكم في أحجام حصصك .
لست بحاجة لحساب السعرات الحرارية توضح طريقة الطبق كمية كل مجموعة طعام يجب أن تأكلها وتعمل هذه الطريقة بشكل أفضل في الغداء والعشاء.
استخدمى طبق 9 بوصة وضعي الخضار غير النشوية على نصف الطبق؛ لحم أو بروتين آخر على ربع الطبق؛ وحبة أو نشاء آخر في الربع الأخير .تشمل النشويات الخضار النشوية مثل الذرة والبازلاء.
يمكنك أيضًا تناول وعاء صغير من الفاكهة أو قطعة فاكهة وشرب كوب صغير من الحليب كما هو مدرج في خطة الوجبة الخاصة بك.
توضح طريقة الطبق كمية كل مجموعة طعام يجب أن تأكلها.
قد تتضمن خطة الأكل اليومية الخاصة بك أيضًا وجبات خفيفة صغيرة بين الوجبات.

أحجام الحصص اليومية في الحمية

• يمكنك استخدام الأشياء اليومية أو استخدام يدك للحكم على حجم الحصة.
  

• حصة واحدة من اللحوم أو الدواجن
• كمية  3 أونصات من الأسماك
• حصة واحدة من الجبن ستة مكعبات
• نصف كوب من الأرز أو المعكرونة المطبوخة
• حصة واحدة من الفطيرة أو الوافل
• ملعقتان كبيرتان من زبدة الفول السوداني

حساب الكربوهيدرات

يتضمن احتساب الكربوهيدرات تتبع كمية الكربوهيدرات التي تتناولها وتشربها كل يوم.
ونظرًا لأن الكربوهيدرات تتحول إلى جلوكوز في جسمك، فإنها تؤثر على مستوى جلوكوز الدم لديك أكثر من الأطعمة الأخرى.
ويمكن أن يساعدك حساب الكربوهيدرات في إدارة مستوى السكر في الدم.
وإذا كنت تتناول الأنسولين ، فيمكن أن يساعدك حساب الكربوهيدرات في معرفة كمية الأنسولين التي يجب تناولها.
ويعد حساب الكربوهيدرات أداة تخطيط وجبات للأشخاص المصابين بداء السكري الذين يتناولون الأنسولين، ولكن لا يحتاج جميع مرضى السكري إلى حساب الكربوهيدرات .
يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في إنشاء خطة طعام شخصية تلبي احتياجاتك على أفضل وجه.
يتم قياس كمية الكربوهيدرات في الأطعمة بالجرام.

ستحتاج إلى حساب جرامات الكربوهيدرات في ما تأكله

• تعرف على الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات
• اقرأ الملصق الغذائي للحقائق الغذائية، أو تعلم كيفية تقدير عدد جرامات الكربوهيدرات في الأطعمة التي تتناولها
• أضف جرامات الكربوهيدرات من كل طعام تأكله لتحصل على إجمالي كل وجبة ولكل يوم

تأتي معظم الكربوهيدرات من النشويات والفواكه والحليب والحلويات.
حاول الحد من الكربوهيدرات مع السكريات المضافة أو تلك التي تحتوي على الحبوب المكررة، مثل: الخبز الأبيض والأرز الأبيض.
وبدلًا من ذلك، تناول الكربوهيدرات من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات والحليب قليل الدسم أو الخالي من الدسم.
واختر الكربوهيدرات الصحية، مثل: الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات والحليب قليل الدسم، كجزء من خطة وجبات مرض السكري الخاصة بك.
بالإضافة إلى استخدام طريقة اللوح وحساب الكربوهيدرات، قد ترغب في زيارة اختصاصي تغذية مسجل (RD) لعلاج التغذية الطبية.

ما هو علاج التغذية الطبية؟

العلاج بالتغذية الطبية هو خدمة يقدمها RD لإنشاء خطط طعام شخصية بناءً على احتياجاتك وما يعجبك.
بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري، فقد ثبت أن العلاج بالتغذية الطبية يحسن إدارة مرض السكري.
هل المكملات والفيتامينات تساعد مرض السكري لدي؟
لا يوجد دليل واضح على أن تناول المكملات الغذائية مثل: الفيتامينات أو المعادن أو الأعشاب أو التوابل يمكن أن تساعد في إدارة مرض السكري. ¹
وقد تحتاج إلى مكملات إذا لم تتمكن من الحصول على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن من الأطعمة.
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي مكمل غذائي لأن بعضها قد يسبب آثارًا جانبية أو يؤثر على طريقة عمل أدويتك. ²

لماذا يجب أن أمارس النشاط البدني إذا كنت مصابًا بداء السكري؟

يعد النشاط البدني جزءًا مهمًا من إدارة مستوى الجلوكوز في الدم والحفاظ على صحتك وللنشاط العديد من الفوائد الصحية.
فوائد النشاط البدني لمرضى السكري

• يخفض مستويات السكر في الدم
• يخفض ضغط الدم
• يحسن تدفق الدم
• يحرق السعرات الحرارية الزائدة حتى تتمكن من خفض وزنك إذا لزم الأمر
• يحسن مزاجك
• يمكن أن يمنع السقوط ويحسن الذاكرة لدى كبار السن
• قد تساعدك على النوم بشكل أفضل

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن الجمع بين النشاط البدني ونظام الأكل منخفض السعرات الحرارية يمكن أن يؤدي إلى المزيد من الفوائد .
في نظرة مستقبلية: دراسة العمل من أجل الصحة في مرض السكري، شخص واحد من البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والذين يأكلون أقل ويتحركون أكثر وكان لدي هؤلاء فوائد صحية طويلة الأجل مقارنة بمن لم يجروا هذه التغييرات وتضمنت هذه الفوائد تحسين مستويات الكوليسترول في الدم وتقليل توقف التنفس أثناء النوم والقدرة على التحرك بسهولة أكبر.
وحتى الكميات الصغيرة من النشاط البدني يمكن أن تساعد باحداث التغيرات. ويقترح الخبراء أن تستهدف 30 دقيقة على الأقل من النشاط البدني المعتدل أو القوي 5 أيام في الأسبوع. ³
النشاط المعتدل يشعرك بصعوبة إلى حد ما، والنشاط القوي المكثف ويشعرك بالضيق. فإذا كنت ترغب في إنقاص الوزن أو الحفاظ على فقدان الوزن، فقد تحتاج إلى ممارسة 60 دقيقة أو أكثر من النشاط البدني لمدة 5 أيام في الأسبوع. ³
كن صبورا فقد يستغرق الأمر بضعة أسابيع من النشاط البدني قبل أن تلاحظ تغيرات في صحتك.

كيف يمكنني ممارسة النشاط البدني بأمان إذا كنت مصابًا بمرض السكري؟

تأكد من شرب الماء قبل التمرين وأثناءه وبعده لابقاء الجسم رطبًا جيدًا وفيما يلي بعض النصائح الأخرى للنشاط البدني الآمن عند الإصابة بمرض السكري.
اشرب الماء عند ممارسة الرياضة للبقاء رطبًا جيدًا.
خطط مسبقا
تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك قبل أن تبدأ روتينًا جديدًا للنشاط البدني، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى.
وسيخبرك فريق الرعاية الصحية الخاص بك بالنطاق المستهدف لمستوى الجلوكوز في الدم ويقترح عليك كيف يمكنك ممارسة الرياضة بأمان.
يمكن لفريق الرعاية الصحية أيضًا مساعدتك في تحديد أفضل وقت في اليوم لممارسة النشاط البدني بناءً على جدولك اليومي وخطة الوجبات وأدوية مرض السكري.
وإذا كنت تتناول الأنسولين، فأنت بحاجة إلى موازنة النشاط الذي تقوم به مع جرعات الأنسولين ووجباتك حتى لا تنخفض نسبة السكر في الدم.

منع انخفاض نسبة السكر في الدم

لأن النشاط البدني يخفض نسبة الجلوكوز في الدم، يجب أن تحمي نفسك من انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم، والتي تسمى أيضًا نقص السكر في الدم.
من المرجح أن تعاني من نقص السكر في الدم إذا كنت تتناول الأنسولين أو بعض أدوية السكري الأخرى، مثل السلفونيل يوريا .
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم أيضًا بعد تمرين طويل مكثف أو إذا تخطيت وجبة قبل أن تكون نشطًا.
ويمكن أن يحدث نقص السكر في الدم خلال أو بعد 24 ساعة من ممارسة النشاط البدني.
لذا التخطيط هو مفتاح الوقاية من نقص السكر في الدم ،على سبيل المثال، إذا كنت تتناول الأنسولين، فقد يقترح عليك مقدم الرعاية الصحية تناول كمية أقل من الأنسولين أو تناول وجبة خفيفة صغيرة تحتوي على الكربوهيدرات قبل النشاط البدني أو أثناءه أو بعده، وخاصة النشاط المكثف. ⁴
قد تحتاج إلى فحص مستوى الجلوكوز في الدم قبل وأثناء وبعد ممارسة النشاط البدني مباشرة.

حافظ على سلامتك عندما يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1، فتجنب النشاط البدني القوي عندما يكون لديك كيتونات في الدم أو البول.
الكيتونات هي مواد كيميائية قد يصنعها جسمك عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا جدًا، وهي حالة تسمى فرط سكر الدم ومستوى الأنسولين منخفض جدًا.
إذا كنت تمارس نشاطًا بدنيًا عندما يكون لديك كيتونات في الدم أو البول، فقد يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم لديك.
اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مستوى الكيتونات الذي يمثل خطورة عليك وكيفية اختبارها.
الكيتونات غير شائعة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.

اعتني بقدميك

قد يعاني مرضى السكري من مشاكل في أقدامهم بسبب ضعف تدفق الدم وتلف الأعصاب الذي يمكن أن ينتج عن ارتفاع مستويات السكر في الدم.
للمساعدة في منع مشاكل القدم، يجب عليك ارتداء أحذية مريحة وداعمة والعناية بقدميك قبل النشاط البدني وأثناءه وبعده.

ما هي الأنشطة البدنية التي يجب أن أفعلها إذا كنت أعاني من مرض السكري؟

يمكن أن تساعدك معظم أنواع النشاط البدني في الاعتناء بمرض السكري.
قد تكون بعض الأنشطة غير آمنة لبعض الأشخاص، مثل أولئك الذين يعانون من ضعف البصر أو تلف الأعصاب في أقدامهم.
اسأل فريق الرعاية الصحية عن الأنشطة البدنية الآمنة بالنسبة لك. كثير من الناس يختارون المشي مع الأصدقاء أو أفراد الأسرة لنشاطهم.
ستمنحك ممارسة أنواع مختلفة من النشاط البدني كل أسبوع أكبر قدر من الفوائد الصحية. يساعد خلطها أيضًا في تقليل الملل وتقليل فرصتك في التعرض للأذى. جرب هذه الخيارات للنشاط البدني.

أضف نشاطًا إضافيًا إلى روتينك اليومي

إذا كنت غير نشط أو تحاول نشاطًا جديدًا ، فابدأ ببطء، من 5 إلى 10 دقائق في اليوم ثم أضف المزيد من الوقت كل أسبوع.
زيادة النشاط اليومي من خلال قضاء وقت أقل أمام التلفزيون أو أي شاشة أخرى.
جرب هذه الطرق البسيطة لإضافة الأنشطة البدنية في حياتك كل يوم:

• تجول أثناء التحدث على الهاتف أو أثناء الإعلانات التلفزيونية.
• قم بالأعمال المنزلية ، مثل العمل في الحديقة، أو جرف أوراق الشجر، أو تنظيف المنزل، أو غسل السيارة.
• اركن سيارتك في نهاية ساحة انتظار مركز التسوق وامشِ إلى المتجر.
• السلالم بدلا من المصعد.
• اجعل نزهات عائلتك نشطة، مثل ركوب الدراجة مع العائلة أو المشي في الحديقة.

إذا كنت جالسًا لفترة طويلة، مثل العمل على مكتب أو مشاهدة التلفزيون، فقم ببعض النشاط الخفيف لمدة 3 دقائق أو أكثر كل نصف ساعة. ⁵
أنشطة خفيفة تشمل

• صعود السلالم أو تمديدات الساق
• تمتد الذراع العلوية
• كرسي مكتب يدور
• تقلبات الجذع
• طعنة جانبية
• المشي في المكان

مارس التمارين الهوائية

التمارين الهوائية هي نشاط يجعل قلبك ينبض بشكل أسرع ويجعلك تتنفس بصعوبة.
يجب أن تهدف إلى ممارسة التمارين الهوائية لمدة 30 دقيقة يوميًا معظم أيام الأسبوع.
وليس عليك القيام بكل النشاط في وقت واحد، يمكنك تقسيم هذه الدقائق إلى عدة مرات على مدار اليوم.
لتحقيق أقصى استفادة من نشاطك، تمرن على مستوى متوسط ​​إلى قوي . ومحاولة:

• المشي السريع أو التنزه
• صعود الدرج
• السباحة أو فصل التمارين الرياضية المائية
• الرقص
• ركوب دراجة أو دراجة ثابتة
• أخذ فصل تمارين
• لعب كرة السلة أو التنس أو الرياضات الأخرى

تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية الإحماء والتهدئة قبل التمرين وبعده.

مارس تمارين القوة لبناء العضلات

تدريب القوة هو نشاط بدني خفيف أو معتدل يبني العضلات ويساعد في الحفاظ على صحة عظامك.
تدريب القوة مهم لكل من الرجال والنساء وعندما يكون لديك المزيد من العضلات ودهون أقل في الجسم، ستحرق المزيد من السعرات الحرارية.
يمكن أن يساعدك حرق المزيد من السعرات الحرارية على خسارة الوزن الزائد وتجنبه.
ويمكنك ممارسة تمارين القوة باستخدام أوزان يدوية أو أربطة مطاطية أو آلات رفع الأثقال.
حاول أداء تمارين القوة مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع، ابدأ بوزن خفيف ثم قم بزيادة حجم أوزانك ببطء حيث تصبح عضلاتك أقوى.
يمكنك ممارسة تمارين القوة باستخدام أوزان يدوية أو أربطة مطاطية أو آلات رفع الأثقال.

مارس تمارين الإطالة

تمارين الإطالة هي نشاط بدني خفيف أو معتدل فعندما تتمدد، فإنك تزيد من مرونتك، وتقلل من إجهادك، وتساعد على منع آلام العضلات.
يمكنك الاختيار من بين العديد من تمارين الإطالة واليوغا هي نوع من تمارين الإطالة تركز على تنفسك وتساعدك على الاسترخاء.
حتى إذا كنت تواجه مشكلات في الحركة أو التوازن، يمكن أن تساعدك أنواع معينة من اليوجا على سبيل المثال، تمدد يوجا الكرسي التي يمكنك القيام بها عند الجلوس على كرسي أو التمسك بالكرسي أثناء الوقوف ويمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك اقتراح ما إذا كانت اليوغا مناسبة لك.

_____________________________________________________________
المراجع
[1] جمعية السكري الأمريكية. أسس الرعاية والتقييم الطبي الشامل. رعاية مرضى السكري. 2016 ؛ 39 (ملحق 1): S26 (الجدول 3.3).
[2] المعاهد الوطنية للصحة ، مكتب المكملات الغذائية. المكملات الغذائية: ما تحتاج إلى معرفته. ods.od.nih.gov/HealthInformation/DS_WhatYouNeedToKnow.aspx رابط خارجي للمعاهد الوطنية للصحة . تمت كتابة التعليق في 17 يونيو 2011. تم الوصول إليه في 21 يونيو 2016.
[3] وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، مكتب الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة. إرشادات النشاط البدني للأمريكيين ، الطبعة الثانية . واشنطن العاصمة: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ؛ 2018. https://health.gov/paguidelines/second-edition/ رابط خارجي . تم التحديث في 14 يناير 2019. تم الوصول إليه في 14 يناير 2019.
[4] Yardley JE، Sigal RJ. استراتيجيات التمرين للوقاية من نقص السكر في الدم لدى الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 1. طيف مرض السكري. 2015 ؛ 28 (1): 32-38.
[5] Colberg SR ، Sigal RJ ، Yardley JE ، وآخرون. النشاط البدني / التمرين ومرض السكري: بيان موقف جمعية السكري الأمريكية. رعاية مرضى السكري. 2016 ؛ 39 (11): 2065-2079.
niddk.nih