10 علامات على ارتفاع نسبة السكر في الدم لا يجب أن تتجاهلها

قد تعتقد أنه سيكون من الواضح إذا كان لديك علامات ارتفاع في نسبة السكر في الدم، ولكن في الواقع من الممكن تمامًا أن تنتشر علامات ارتفاع السكر في الدم تحت الرادار. هناك الكثير من الأشخاص الذين لا يدركون أن لديهم ارتفاعًا في نسبة السكر في الدم، لذلك إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، فأنت بالتأكيد لست وحدك.

انتشار حالات ارتفاع نسبة السكر في الدم

اعتبارًا من عام 2018، يعيش أكثر من 34 مليون شخص في الولايات المتحدة مع مرض السكري، وهي الحالة التي تحدث عندما يكون السكر في الدم مرتفعًا جدًا، إما نتيجة لمقاومة الأنسولين (في حالة مرض السكري من النوع 2 ) أو نتيجة البنكرياس لا ينتج الأنسولين أو ينتج كمية كافية من الأنسولين (في حالة مرض السكري من النوع 1 )، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). لكن 21٪ من البالغين المصابين بداء السكري لا يدركون أنهم مصابون بالمرض ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض .
بالإضافة إلى ذلك، هناك حوالي 88 مليون شخص أمريكي – أو أكثر من واحد من كل ثلاثة بالغين – مصابين بمقدمات السكري، والذي يحدث عندما السكر في الدم أعلى من الطبيعي ولكن ليس بما فيه الكفاية العالية ليتم استدعاؤها السكري، وأفاد 15٪ فقط من البالغين يعانون من هذه الحالة أن الصحة المهنية قد شخصت لهم مع المرض، و CDC يقول.
قال بيتول هاتيبوغلو، طبيب الغدد الصماء في كليفلاند كلينك، لـ SELF: “لدينا الكثير من الأفراد المعرضين لخطر كبير اليوم في الولايات المتحدة غير مدركين” .
في ضوء هذا الموقف ، من الضروري معرفة علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم وطلب الرعاية الطبية إذا كنت تعاني منها، كما يقول الدكتور خطيبوغلو (إلى جانب إجراء الفحوصات إذا كنت بدون أعراض ولكن لديك عوامل خطر).
مع أخذ ذلك في الاعتبار، إليك علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم التي يجب أن تكون على دراية بها، وماذا تفعل إذا كنت تعاني منها.

ما هو ارتفاع السكر في الدم؟

يحدث ارتفاع نسبة السكر في الدم (أو ارتفاع السكر في الدم) عندما يكون هناك تراكم للجلوكوز الزائد في مجرى الدم. غالبًا ما يكون هذا مصدر قلق لشخص مصاب بمرض السكري أكثر منه بالنسبة لشخص غير مصاب به.
أجسامنا عادة ما تكون رائعة في الحفاظ على نسبة السكر في الدم في توازن مثالي، كما تقول دينا أديمولام، دكتوراه في الطب، أستاذة الغدد الصماء في كلية الطب في إيكان في جبل سيناء ، لـ SELF.
ولكن في بعض الحالات، مثل عندما يكون الشخص مصابًا بالسكري، يمكن أن يحدث ارتفاع في نسبة السكر في الدم.
تقاس نسبة السكر في الدم (وتسمى أيضًا جلوكوز الدم) بالملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر)، وسكر الدم الصائم الذي يزيد عن 125 مجم / ديسيلتر يعتبر ارتفاع السكر في الدم، كما تقول عيادة كليفلاند.
يمكن أيضًا اعتبار الشخص مصابًا بفرط سكر الدم إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم أعلى من 180 مجم / ديسيلتر بعد ساعة إلى ساعتين من تناول الطعام، كما تقول عيادة كليفلاند .

سكر الدم الصحي

عادة عندما يدخل الجلوكوز الذي يأتي من الطعام الذي نأكله إلى مجرى الدم، يفرز البنكرياس الكمية المناسبة من الأنسولين، وهو الهرمون الذي يحتاجه جسمك للمساعدة في نقل الجلوكوز من مجرى الدم إلى خلايا الجسم لاستخدام الطاقة أو تخزينها، كما توضح NIDDK.
هذا يحافظ على كمية الجلوكوز في الدم ضمن نطاق ضيق جدًا. يقول الدكتور أديمولام: “يجب ألا يصاب الشخص الذي ليس لديه مشكلة في قدرته على التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم بفرط سكر الدم بشكل ملحوظ”.
يعتبر مستوى السكر في الدم الصائم الذي يقل عن 100 مجم / ديسيلتر طبيعيًا لدى الأشخاص غير المصابين بمرض السكري، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية (ADA).

انخفاض سكر الدم

يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم – المعروف في المجتمع الطبي باسم نقص السكر في الدم – عندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم عن المعدل الطبيعي، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH).
تقول مايو كلينك إن نسبة السكر في الدم عند الصيام البالغة 70 مجم / ديسيلتر أو أقل تشير عادة إلى انخفاض نسبة السكر في الدم .

أسباب ارتفاع السكر في الدم

قد تعتقد أن ارتفاع السكر في الدم يمكن أن يحدث فقط من تناول طعام عالي السكر، لكنه ليس بهذه البساطة حقًا. بالتأكيد ، يمكن أن يؤدي تناول الكثير من السكر أو الكربوهيدرات إلى رفع مستوى السكر في الدم، ولكن هذا يحدث عادةً عندما يبدأ البنكرياس في العمل ويصنع الأنسولين لنقل هذا الجلوكوز إلى الخلايا في جميع أنحاء الجسم.
ولكن عندما يعاني شخص ما من مرض السكري، فإن هذا النظام الذي تم ضبطه بدقة يتم التخلص منه.
في مرض السكري من النوع 2 – الذي يمثل 90٪ إلى 95٪ من مرض السكري لدى البالغين، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض – إما لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من الأنسولين أو لا يمكنه الاستفادة من الأنسولين بشكل جيد، وفقًا لـ NIDDK .
إذا كان شخص ما مصابًا بمقدمات السكري ، فسيكون مستوى الجلوكوز في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ولكن ليس في نطاق السكري من النوع 2 حتى الآن، وفقًا لـ NIDDK .
وفي مرض السكري من النوع 1، لا ينتج الجسم الأنسولين أو ينتج القليل جدًا.
على أي حال، تكون النتيجة سكرًا إضافيًا معلقًا حول مجرى الدم، مما يجعلك تشعر وكأنك هراء كلي على المدى القصير ويعرض صحتك للخطر على المدى الطويل.

علامات ارتفاع السكر في الدم

سيكون الشخص الذي تم تشخيص إصابته بمرض السكري على دراية بما يشعر به ارتفاع السكر في الدم. (إذا كنت مصابًا بداء السكري، فيمكنك أيضًا مراقبة نسبة السكر في الدم عن طريق اختباره بانتظام.).

ولكن بالنسبة لملايين الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو مقدمات السكري ولا يدركون ذلك، فإن معرفة علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم قد يدفعهم إلى البحث عن الرعاية والحصول على التشخيص في أقرب وقت ممكن.
في حين أن أعراض مرض السكري من النوع الأول يمكن أن تظهر بشكل مفاجئ وشديد، فمن المهم ملاحظة أن أعراض مرض السكري من النوع 2 يمكن أن تتسلل تدريجيًا وتكون خفيفة جدًا بحيث لا يمكن ملاحظتها، كما يوضح NIDDK.
ومعظم الأشخاص المصابين بمقدمات داء السكري لا تظهر عليهم أعراض في الواقع، وفقًا لـ NIDDK.
لذلك من المهم للغاية أن تخضع للفحص إذا كان لديك عوامل خطر، مثل وجود تاريخ عائلي، أو زيادة الوزن، أو تجاوز سن 45، كما تقول NIDDK .
ومع ذلك هناك العديد من العلامات المحتملة لارتفاع نسبة السكر في الدم على المدى القصير والطويل والتي لا يضر أن تكون واعياً بها، خاصة إذا كنت في خطر مرتفع.
في وقت مبكر، يمكن أن يشعرك ارتفاع السكر في الدم بعدة طرق:

1. التعب

يقول الدكتور هاتيبوغلو إن الشعور بالتعب قد يكون أكثر العلامات المبكرة شيوعًا لارتفاع نسبة السكر في الدم. إنها أيضًا يمكن أن تحدث، بدرجة معتدلة، حتى مع التقلبات المعتدلة والطبيعية في نسبة السكر في الدم التي تحدث لدى الأشخاص غير المصابين بالسكري (أو المصابين بمقدمات السكري) عندما يستهلكون كمية كبيرة من الكربوهيدرات البسيطة، مثل السكر، كما تقول.
بالطبع، التعب هو عرض غير محدد إلى حد ما (ويمكن أن يكون علامة على انخفاض نسبة السكر في الدم، كما يشير الدكتور أديمولام).
إذا لاحظت أن الإرهاق يحدث بانتظام بعد تناول الطعام مباشرة، على الرغم من ذلك – خاصةً وجبة غنية بالكربوهيدرات – فقد يكون له علاقة بارتفاع مستويات السكر في الدم.
يقول الدكتور هاتيبوغلو: “سيقول الناس ،” أريد أن أخذ قيلولة بعد الغداء “، أو” لا يمكنني فتح جفني بعد العشاء “، غالبًا بعد تناول شيء مثل الكثير من المعكرونة أو البطاطس أو الحلويات.
لكي نكون واضحين، لا حرج في تناول هذه الأطعمة ولكن إذا لاحظت أنها تؤثر عليك دائمًا بطريقة محددة جدًا تجدها مزعجة، مثل جعلك تشعر بالنعاس بشكل لا يصدق دائمًا، فهذه علامة على أنك قد ترغب في التحدث إلى أخصائي طبي.

2. كثرة التبول

عندما يكون لديك الكثير من السكر في الدم ، “تبدأ الكلى في محاولة ضخ المزيد من السكر للتخلص منه.
وعندما يفرزون السكر، يسحبون الماء معه، “يشرح الدكتور هاتيبوغلو. هذا يجعلك مضطرًا لزيارة الحمام أكثر من المعتاد.

3. زيادة العطش

يوضح الدكتور أديمولام أن هذا تأثير طبيعي للتبول أكثر، لأن جسمك يصاب بالجفاف.
يقول الدكتور خطيبوغلو: “يبدأ الناس بالشعور بالعطش طوال الوقت”. تشرح Mayo Clinic أن الجفاف يصبح دوريًا أيضًا : كلما زاد التبول، زاد عطشك، وزادت الشرب، وزادت التبول، وما إلى ذلك.

4. الصداع

يقول الدكتور هاتيبوغلو إن الجفاف لأي سبب يمكن أن يؤدي إلى الصداع. بالطبع، يمكن أن يكون الصداع علامة على العديد من الأشياء المختلفة، لكن الأمر يستحق الفحص إذا كان شيئًا جديدًا أو مقترنًا بأعراض أخرى هنا. (بالمناسبة ، قد يؤدي الجفاف أيضًا إلى تفاقم التعب بالإضافة إلى الصداع).

5. عدم وضوح الرؤية

عندما يكون هناك سكر زائد في الدم ، يمكن أن يؤثر على بعض المناطق غير المتوقعة في الجسم، مثل عينيك، وفقًا لعيادة كليفلاند.
يوضح الدكتور خطيبوغلو أن السكر الزائد (مع القليل من الماء) يحبس بشكل أساسي في العدسة في منتصف العين، مما يتسبب في تأثير ضبابي. (هذا مؤقت وليس نفس الضرر الذي يمكن أن يحدث للعين على المدى الطويل مع حالة مثل مرض السكري).

6. الغثيان والقيء والارتباك والمزيد

هذه الأعراض التي تبدو متباينة هي كلها علامات على حالة نادرة ومهددة للحياة تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA)، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية.
يمكن أن يسبب الحماض الكيتوني السكري الأعراض المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى آلام في المعدة، أو صعوبة في التنفس، أو جفاف الجلد أو احمراره، أو رائحة الفم الكريهة، أو صعوبة الانتباه.
عادة ما يحدث عند الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، وفي بعض الأحيان يكون أول علامة على أنهم مرضى، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية. (في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث DKA بدرجة أقل في مرض السكري من النوع 2.)
DKA يحدث عندما الكبد غير قادر على استخدام السكر في الدم للحصول على الطاقة دون الانسولين ويبدأ في تحطيم الدهون في الجسم إلى نوع من الوقود يسمى الكيتونات في مثل هذا المعدل المرتفع أن تصبح سامة، وجعل الدم الحمضية، و القومي الامريكي مكتبة الطب  توضح.
يمكن أن يكون الحماض الكيتوني السكري مميتًا إذا تُرك دون علاج، لذلك يجب على أي شخص يعاني من هذه الأعراض طلب الرعاية على الفور.
بمرور الوقت، يمكن أن يتسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم غير المعالج في ظهور أعراض إضافية، مثل:

7. الالتهابات المتكررة

يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم المستمر إلى إضعاف الاستجابة المناعية للجسم، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
وهذا يجعل من الصعب على جسمك محاربة بعض الالتهابات، مما يجعلها أكثر تكرارا أو باقية أو خطيرة.
يميل الدكتور Hatipoglu بشكل خاص إلى رؤية عدوى الخميرة المتكررة لدى الأشخاص المصابين بالمهبل المصابات بداء السكري. هذا لأن السكر الزائد الناتج عن ارتفاع نسبة السكر في الدم المتسرب من خلال البول يساعد في تغذية البكتيريا التي يمكن أن تسبب هذه العدوى ، كما تقول NIDDK.
يمكن أن يجعلك مرض السكري أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض

8. بطء الشفاء القروح

يقول الدكتور خطيبوغلو إن ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤثر على الدورة الدموية في الجسم أيضًا، مما يضعف تدفق الدم وقدرة الجسم على شفاء نفسه.
تعد القروح التي تستغرق وقتًا للشفاء، غالبًا على القدمين، علامة شائعة على انخفاض الدورة الدموية، وفقًا لمايو كلينك .

9. قضايا الأسنان

الجلوكوز موجود في لعابك وكذلك في دمك. يشرح NIDDK أنه عندما يكون هناك الكثير منه، فإنه يساعد البكتيريا الضارة في فمك على النمو والاندماج مع جزيئات الطعام لتكوين طبقة البلاك .
وهذا يؤدي إلى مشاكل مثل تسوس الأسنان، والتجاويف، والتهاب اللثة، وأمراض اللثة، ورائحة الفم الكريهة.
تعتبر اللثة المتورمة واللينة والنزيف من أول الأشياء التي يجب الانتباه إليها.

10. وخز اليدين والقدمين

يقول الدكتور هاتيبوغلو إنه على مر السنين، يمكن أن يبدأ ارتفاع السكر في الدم في التأثير على وظيفة الأعصاب وفي النهاية يتسبب في تلف الأعصاب ، وهو ما يسمى الاعتلال العصبي.
النوع الأكثر شيوعًا من الاعتلال العصبي المحيطي، وفقًا لـ NIDDK، والذي يصيب الأطراف.
قد تبدأ في ملاحظة الشعور بالوخز أو التنميل أو الحرق في يديك وقدميك وذراعيك وساقيك ، حسب Mayo Clinic .

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض بما يكفي لرفع علامة الخطر العقلية أو التأثير على حياتك (مثل أنك متعب جدًا بحيث لا يمكنك تجاوزه طوال اليوم)، فهذه علامة على أنه يجب عليك التحدث إلى الطبيب حول مخاوفك.
يمكن لخبير مثل مقدم الرعاية الأولية المساعدة في تحديد ما إذا كان ارتفاع نسبة السكر في الدم  بسبب مرض السكري أو مقدمات السكري هو سبب الأعراض.
وحتى إذا لم تكن متأكدًا من أن هذا ما يحدث بالضبط، فلا يزال من المفيد إجراء محادثة مع طبيبك حول ارتفاع السكر في الدم والأسباب المحتملة الأخرى وراء الأعراض.

التشخيص

إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بمرض السكري، فقد يطلب إجراء اختبار. وبحسب Mayo Clinic، يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:

1. اختبار الهيموجلوبين السكري (A1C). هذا فحص دم يحدد متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. يقيس مقدار السكر في الدم المرتبط بالهيموغلوبين، وهو بروتين في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين. ويشير مستوى A1C الذي يبلغ 6.5٪ أو أعلى في اختبارين منفصلين إلى إصابتك بداء السكري. يشير A1C بين 5.7 و 6.4٪ إلى مقدمات السكري. يشير أقل من 5.7٪ إلى أنك لا تعاني من هذه المشكلات الصحية.
2. اختبار سكر الدم العشوائي. يستخدم هذا عينة دم يتم أخذها في أي وقت (ومن هنا جاء الاسم). بغض النظر عن موعد تناول الطعام في آخر مرة، ويشير مستوى السكر في الدم العشوائي البالغ 200 مجم / ديسيلتر أو أعلى إلى الإصابة بمرض السكري.
3. فحص سكر الدم الصائم. هذا فحص دم يتم إجراؤه بعد صيامك طوال الليل. يكون مستوى السكر في الدم الصائم أقل من 100 ملجم / ديسيلتر في المعدل الطبيعي. يشير مستوى السكر في الدم الصائم من 100 إلى 125 مجم / ديسيلتر إلى الإصابة بمقدمات السكري، وإذا حصلت على مستوى 126 مجم / ديسيلتر أو أعلى في اختبارين منفصلين ، فهذه علامة على الإصابة بمرض السكري.

أيضا:

1. اختبار تحمل الجلوكوز الفموي. قبل إجراء هذا الاختبار، يجب أن تصوم طوال الليل. ثم سيقوم أخصائي طبي بقياس مستوى السكر في الدم أثناء الصيام. بعد ذلك، تشرب سائلًا سكريًا ويقوم أخصائي طبي باختبار مستويات السكر في الدم بشكل دوري لمدة ساعتين قادمة. مستوى السكر في الدم أقل من 140 ملغ / ديسيلتر هو نتيجة طبيعية ، والقراءة بين 140 و 199 ملغ / ديسيلتر تشير إلى مقدمات السكري، و 200 ملغ / دل أو أعلى بعد ساعتين تشير إلى أنك مصاب بداء السكري.
2. تحليل البول. إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بداء السكري من النوع 1، فسيختبر بولك للبحث عن وجود تلك الكيتونات التي ذكرناها، والتي ينتجها جسمك عند استخدام أنسجة العضلات والأنسجة الدهنية للحصول على الطاقة لأنه لا يوجد ما يكفي من الأنسولين لمعالجة الجلوكوز المتاح . وقد يرغب طبيبك أيضًا في إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كان لديك أجسام مضادة ذاتية وخلايا جهاز مناعة ضارة يمكنها الإشارة إلى داء السكري من النوع 1.

العلاج والوقاية

تعتمد الطريقة التي تعالج بها وتمنع ارتفاع نسبة السكر في الدم على السبب وصحتك العامة. ولكن بشكل عام، من شبه المؤكد أنه سيتضمن العمل مع فريقك الطبي على خطة تتضمن مزيجًا من عادات نمط الحياة والأدوية لمساعدتك على إدارة صحتك بشكل أفضل.
إذا كشف الاختبار عن إصابتك بمقدمات السكري، فهناك أشياء يمكنك القيام بها والتي قد تساعد في التخفيف من مقدمات السكري أو عكسها والوقاية من مرض السكري من النوع 2، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية، بما في ذلك ممارسة الرياضة، وإمكانية تغيير نظامك الغذائي (بتوجيه من شخص ما مثل طبيبك أو اختصاصي في الأمراض المنقولة  عن طريق العلاقة الحميمة أو معلمًا معتمدًا لمرض السكري) وتناول الأدوية الموصوفة.

ملخص:

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري من النوع 1، فمن المحتمل أن تتضمن خطة الإدارة الخاصة بك استراتيجيات مثل اختبار نسبة السكر في الدم بشكل متكرر (باستخدام عصي الأصابع وربما نظام مراقبة مستمر للجلوكوز)؛ تناول الأنسولين بشكل منتظم (عن طريق الحقن أو مضخة الأنسولين)، خاصة عند تناول الكربوهيدرات أو ارتفاع نسبة السكر في الدم؛ وممارسة الرياضة بانتظام، وفقًا لـ NIDDK .
إذا تم تشخيصك بمرض السكري من النوع 2، فسيتعين عليك أيضًا مراقبة نسبة السكر في الدم، وإجراء تغييرات معينة في نمط الحياة (مثل العمل مع خبير للتوصل إلى خطة وجبات واقعية وممارسة الرياضة) وربما تناول الأدوية، كما يقول الدكتور هاتيبوغلو .
في كلا النوعين 1 و 2 من داء السكري، فإن أفضل طريقة للوقاية من ارتفاع نسبة السكر في الدم هي اتباع خطة العلاج ومحاولة الحصول على رعاية طبية إذا كانت لديك أسئلة أو إذا كان جزء من خطة الإدارة الخاصة بك لا يعمل من أجلك
________________________________________________________________
مصادر:
self