البيجوانيدات هي فئة من الأدوية تستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2 وحالات أخرى. ومنها منظم السكر اومفورمين الذي يعمل عن طريق تقليل إنتاج الجلوكوز الذي يحدث أثناء الهضم.
الميتفورمين هو عقار بيجوانيد الوحيد المتاح حاليًا في معظم البلدان لعلاج مرض السكري. Glucophage (ميتفورمين) و Glucophage XR (ميتفورمين ممتد المفعول) هما من الأسماء التجارية المعروفة لهذه الأدوية.
تشمل الآخرى Fortamet و Glumetza و Riomet. يتوفر الميتفورمين أيضًا مع عدة أنواع أخرى من أدوية السكري ، مثل السلفونيل يوريا.
استعمالات منظم السكر اومفورمين
غالبًا ما يوصف الميتفورمين لمرض السكري من النوع 2 بمجرد أن لا يمكن السيطرة على المرض عن طريق تغييرات نمط الحياة وحدها.
إذا تم تشخيصك بمرض السكري من النوع 2 وتحتاج إلى دواء ، فمن المرجح أن يكون منظم السكر اومفورمين هو أول دواء تتناوله .
مع تقدم مرض السكري ، قد تكون هناك حاجة إلى حقن الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم ، ولكن قد يستمر الميتفورمين في تحسين مستوى السكر في الدم. وذلك بحسب قدرة الجسم على استخدام الأنسولين.
توصي إرشادات الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) بشأن علاج مرض السكري من النوع 2 الأشخاص الذين يعانون من بعض العوامل عالية الخطورة ، بما في ذلك مشاكل القلب والأوعية الدموية والكلى ، بالبدء في تناول منظم السكر اومفورمين بالإضافة إلى علاج إضافي (مع فائدة مثبتة لأمراض القلب والأوعية الدموية) للمساعدة في تحسين النتائج.
سيراجع مقدم الرعاية الصحية تاريخك الطبي لتحديد ما إذا كنت تندرج في هذه الفئة.
اقرأ أيضاً: الفرق بين اومفورمين وجلوكوفاج
كيف يعمل منظم السكر اومفورمين
يعمل الميتفورمين عن طريق التحكم في كمية السكر في الدم. لا يؤثر على كمية الأنسولين التي ينتجها جسمك ، ولكنه يزيد من حساسية الأنسولين. يساعد هذا خلاياك على امتصاص الجلوكوز لاستخدامه كطاقة ، ويقلل من إنتاج الجلوكوز في الكبد ، ويقلل من تركيز الجلوكوز في مجرى الدم.
أنواع أخرى من البيغوانيدات
تم اشتقاق البيغوانيدات لأول مرة من الليلك الفرنسي ، المعروف أيضًا باسم شارع الماعز (Galega officinalis). قد تشمل بعض العلاجات العشبية هذا النبات. إذا كنت تستخدم أدوية السكري ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي مكملات عشبية تتناولها لتجنب التفاعلات.
تم إدخال الفينفورمين في عام 1957 في نفس الوقت مع الميتفورمين ولكن تم سحبه بعد ذلك في أواخر السبعينيات لأنه كان مرتبطًا بخطر الإصابة بالحماض اللبني. ثم تم تطوير Buformin في ألمانيا عام 1957 ولكن لم يتم بيعه في الولايات المتحدة. كما وجد أنه يسبب زيادة خطر الإصابة بالحماض اللبني.
قد تظل هذه الأشكال من مركبات البايجوانيد متوفرة في بعض البلدان. تُستخدم أنواع أخرى من مركبات البايجوانيدات ، تسمى البروغوانيل والكلوربروغوانيل ، كأدوية مضادة للملاريا.
قبل البدء بالدواء
بالإضافة إلى الاختبار القياسي لمرض السكري ، سيختبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وظائف الكلى لتقدير معدل الترشيح الكبيبي ، أو eGFR ، قبل وصف الميتفورمين لأول مرة.
الاحتياطات وموانع الاستعمال وفقًا لإرشادات علاج ADA ، يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المتقدمة عدم تناول الميتفورمين. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف خفيف في الكلى ، وبالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى المعتدلة ، تشير الدلائل الجوهرية الآن إلى أن الميتفورمين جنبًا إلى جنب مع المراقبة الدقيقة مفيد
إذا كنت تشرب الكحول بشكل متكرر أو تميل إلى شرب الكثير في وقت واحد ، فشارك هذه المعلومات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول منظم السكر اومفورمين. نظرًا لأن الكحول يخفض نسبة السكر في الدم بشكل كبير ، فقد يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني بالإضافة إلى اختلال توازن الجلوكوز المحفوف بالمخاطر.
إذا أصبت بالجفاف بسهولة أثناء التمرين أو لأسباب أخرى ، فمن المهم أيضًا أن يعرف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، لأن الجفاف يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني.
تشمل علامات التحذير من الحماض اللبني آلام في المعدة والغثيان و / أو القيء. ألم عضلي غير عادي النعاس أو التعب. ضربات قلب بطيئة أو غير منتظمة. وصعوبة في التنفس. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاطلب العناية الطبية الفورية.
ستتم طمأنة النساء الحوامل لمعرفة أن تناول منظم السكر اومفورمين أثناء الحمل يعتبر آمنًا. وفي الواقع ، قد يساعد في منع حدوث مضاعفات. تشير الدراسات إلى أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض تتحسن حالتهن أيضًا عند الاستمرار في تناول الميتفورمين أثناء الحمل.
المصدر
التعليقات مغلقة.