سكر الدم المرتفع وكيفية السيطرة على معدل السكر الطبيعي في الدم

مراقبة نسبة سكر الدم هي أحد الأهداف الرئيسية لعلاج مرض السكري ومن خلال حفاظ المريض على معدل السكر الطبيعي في الدم ضمن النطاق المستهدف والمحدد وفق جمعية السكري ومنظمة الصحة العالمية، وهذا يحدث عبر موازنة الطعام المنخفض الكربوهيدات مع نشاط ونمط حياة صحي والالتزام بأخذ أدوية علاج السكري، ويمكن أن تساعد مراقبة نسبة السكر في الدم على فهم العلاقة بين جلوكوز الدم والطعام والتمارين الرياضية والأنسولين، والحد من ارتفاع وانخفاض سكر الدم المفاجيء

إدارة قياس سكر الدم

بمرور الوقت ستزودك قراءاتك أنت وأخصائي الصحة بالمعلومات المطلوبة لتحديد أفضل استراتيجية لإدارة مرض سكر الدم لديك.
ويمكن أن يساعد حفاظك على نسبة سكر الدم ضمن النطاق المستهدف في تقليل خطر إصابك بمجموعة مضاعفات مرتبطة بمرض السكري.

فحص مستويات السكر

يختلف عدد مرات الفحص التي يقوم فيها مرضى السكري الذين يستخدمون الأنسولين حيث ستم فحص مستويات
سكر الدم لديهم وفقًا لعدد من العوامل، قد لا يحتاجها الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 الذين لا
يستخدمون الأنسولين إلى فحص مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام ، ومع ذلك قد يجدون فترة من المراقبة الذاتية المنظمة مفيدة.
وتتضمن المراقبة الذاتية المنظمة لتحليل نسبة السكر في الدم، أوقات معينة من اليوم (على سبيل المثال بعد
الوجبات) لفترة معينة (أي أسبوعين) ثم العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بمرض السكري لمعرفة حجم
تأثير الطعام والنشاط البدني والأدوية على معدل سكر الدم لديك خلال الفترة الماضية من خلال جدول قياس السكر اليومي الخاص بك.

ماذا تحتاج لمراقبة سكر الدم؟

• جهاز قياس السكر في الدم
• جهاز لانسيت مع ابر
• شرائط جلوكوز الدم.

عادةً ما تُباع أجهزة قياس نسبة سكر الدم كمجموعات تعطي المريض الأشياء التي يحتاج إليها، وهناك العديد من
الأنواع المختلفة التي تقدم ميزات متنوعة وبأسعار متفاوته لتلبية الاحتياجات الفردية لمرضى سكر الدم، وتتوفر
معظم هذه الأدوية من Diabetes Australia في ولايتك أو إقليمك وفي الصيدليات وبعض المراكز الخاصة بـ
مرض السكري، ويمكن لطبيبك المتابعة لحالتك في داء السكري مساعدتك في اختيار جهاز قياس سكر الدم الأنسب
لك، ويمكن لمختص السكري المعتمد أو الصيدلي أن يوضح لك كيفية استخدام جهاز القياس للحصول على نتائج دقيقة.

كيف يمكنني فحص معدل السكر في الدم

للتحقق قياس سكر الدم الطبيعي، يمكنك وخز إصبعك باستخدام إبرة الوخز وإضافة قطرة صغيرة من الدم على
شريط فحص جلوكوز الدم، ثم يتم بعد ذلك إدخال هذا الشريط في جهاز القياس، والذي يقرأ الشريط ويعرض رقمًا – يشير إلة نسبة سكر الدم الحالية.
يختلف متى وكم مرة يجب عليك فحص مستويات سكر الدم وفقًا لكل فرد ونوع مرض السكري والأقراص و / أو
الأنسولين المستخدم، ويتم قياس معدل السكر في الدم بالملليمول لكل لتر من الدم (مليمول / لتر)، وسيساعدك طبيبك
أو المختص في تحديد عدد الفحوصات المطلوبة والمستويات التي يجب أن تستهدفها لتجنب ارتفاع السكر في الدم أو انخفاضه..
يمكن أن يكون الاحتفاظ بسجل جدول قياس سكر الدم مفيدًا جدًا لك ولطبيبك أو مختص السكري المعتمد، يمكنك
الاحتفاظ بمذكرات أو استخدام تطبيق الهاتف المحمول أو موقع الويب لتسجيل المستويات الخاصة بك.

متى يجب فحص معدل السكر في الدم

يختلف الوقت الذي يجب عليك فيه فحص معدل سكر الدم وعدد المرات التي يجب عليك التحقق منها اعتمادًا على
كل فرد ونوع مرض السكري والأقراص و / أو الأنسولين المستخدم.، ويجب أن سيساعدك طبيبك أو المختص في تحديد عدد الفحوصات المطلوبة والقياسات التي يجب أن تستهدفها.
الأوقات التي يمكن التحقق منها هي:

• قبل الفطور (الصيام).
• قبل الغداء / العشاء.
• بعد ساعتين من تناول الوجبة.
• قبل النوم.
• قبل التمرين القاسي.
• عندما تشعر بتوعك.

على الرغم من أن جهاز قياس سكر الدم الخاص بك قد يحتوي على ذاكرة، فمن المهم الاحتفاظ بسجل لقراءاتك في
دفتر يوميات وأخذها معك في جميع المواعيد مع فريق صحة مرضى السكري، سيوفر لك ذلك أنت وفريقك
الصحي لمرض السكري معلومات مهمة لتحديد مدي سيطرتك على سكر الدم وما إذا كان علاجك بحاجة إلى تعديل وكيف.
وتحتوي معظم أجهزة قياس سكر الدم الموجودة في السوق على برامج تتيح لك تنزيل سجلاتك بتنسيقات مختلفة مثل
الرسوم البيانية والمخططات، حتى إذا كان بإمكانك القيام بذلك، فلا يزال من المفيد الاحتفاظ بمفكرة، ليس فقط
لفحوصاتك ولكن أيضًا لتفاصيل أنشطتك اليومية والطعام الذي تتناوله والمعلومات الأخرى ذات الصلة وتدوين أي
ملاحظات، وهناك أيضاً بعض التطبيقات التي تسجل كل هذه المعلومات في مكان واحد، اسأل طبيبك أو مختص
مرض السكري عن كيفية استخدام مفكرة لمساعدتك على إدارة مرض السكري بشكل أفضل.

عدد مرات الفحص

لماذا من المهم جدًا فحص مستوى سكر الدم

يمكن أن يؤدي الفحص والتسجيل المنتظم لمستوى سكر الدم إلى تعزيز خيارات أسلوب حياتك الصحي وكذلك
إبلاغك بحجم استجابتك للخيارات والتأثيرات الأخرى، الأهم من ذلك، يمكن للتغييرات في نمط مستوى الجلوكوز
في الدم أن تنبهك أنت وفريق الرعاية الصحية إلى احتمالية الحاجة إلى تغيير في كيفية إدارة مرض السكري لديك.

أهمية تحليل سكر الدم بشكل دوري

• تنمية الثقة في رعاية مرض السكري الخاص بك.
• فهم أفضل للعلاقة بين مستويات سكر الدم والتمارين التي تقوم بها والطعام الذي تتناوله والتأثيرات الأخرى على نمط الحياة مثل السفر والتوتر والمرض.

خيارات السيطرة على سكر الدم

اعرف كيف تُحدِث خيارات اسلوب حياتك وأدويتك فرقًا، إذا تم استخدامها:
اكتشف فورًا ما إذا كانت مستويات سكر الدم لديك مرتفعة جدًا (ارتفاع السكر في الدم) أو منخفضة جدًا (نقص سكر
الدم) ، مما يساعدك على اتخاذ قرارات مهمة مثل تناول الطعام قبل التمرين، أو علاج “نقص السكر في الدم” أو طلب المشورة الطبية إذا كنت مريضًا.
اعرف متى تطلب مشورة فريقك الصحي لمرض السكري بشأن تعديل تخطيط الأنسولين أو الأقراص أو الوجبات أو الوجبات الخفيفة عندما لا تتحقق أهداف جلوكوز الدم.

الحاجة لعدد مرات فحص أكثر

ستكون هناك أوقات تحتاج فيها إلى التحقق أكثر من مرة من قياس سكر الدم، ولكن يجب عليك أولاً مناقشة هذا الأمر مع طبيبك أو اختصاصي داء السكري المعتمد، وتشمل الأمثلة على هذه الأوقات عندما تكون:

• أن تكون أكثر نشاطًا بدنيًا أو أقل نشاطًا بدنيًا.
• مريض أو متوتر.
• حدوث تغييرات في الروتين أو عادات الأكل، مثل السفر.
• تغيير أو تعديل الأنسولين أو الدواء.
• المعاناة من أعراض نقص سكر الدم.
• المعاناة من أعراض ارتفاع السكر في الدم.
• تعاني من التعرق الليلي أو الصداع الصباحي.
• أنثى تخطط للحمل أو حامل.
• قبل / بعد إجراءات اليوم الجراحي الصغرى.
• بعد إجراءات الأسنان.

يمكن لطبيبك المختص في مرض السكري أن يساعدك في وضع نهج للمراقبة الذاتية خاصة بك لقياس سكر الدم بشكل دقيق.
ما الذي يجب أن تهدف إليه
تتمحور الإدارة الفعالة لمرض السكري حول السعي إلى تحقيق توازن دقيق بين الأطعمة التي تتناولها ومدى نشاطك والأدوية التي تتناولها الخاصة بمرض سكر الدم أو اي مرض أخر، ونظرًا لأن هذا توازن دقيق، فقد يكون من الصعب جدًا تحقيق أفضل إدارة ممكنة لنسبة سكر الدم طوال الوقت.
ستختلف النطاقات حسب ظروف الفرد وفي حين أنه من المهم الحفاظ على مستويات سكر الدم بالقرب من النطاق
المستهدف للنطاق المستهدف بين 4 إلى 6 مليمول / لتر (الصيام) قدر الإمكان لمنع المضاعفات، فمن المهم بنفس
القدر مراجعة طبيبك أو اختصاصي داء السكري المعتمد لمعرفة مجموعة مستويات سكر الدم المناسبة والآمنة لك.
(لذلك يجب التعامل مع المعلومات التالية كدليل عام فقط).

أهداف مستوى سكر الدم

يتم قياس مستويات سكر الدم بالملليمول لكل لتر من الدم (مليمول / لتر)، وقد تختلف النطاقات المستهدفة تبعًا
لعمرك، ومدة الإصابة بمرض السكر، ونوع الدواء الذي تتناوله، وما إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى (تحدث
مع طبيبك حول النطاقات المستهدفة الفردية الخاصة بك).

• تتراوح مستويات السكر في الدم الطبيعية بين 4.0-7.8 مليمول / لتر.

ارتفاع وانخفاض سكر الدم غير المتسق

في بعض الأحيان قد تحصل على قراءة أقل أو أعلى من المعتاد سنبة السكر في الدم وقد لا تتمكن من معرفة
السبب، ولكن عندما تكون مريضًا بفيروس أو إنفلونزا، سيرتفع معدل سكر الدم بشكل دائم تقريبًا وقد تحتاج إلى
الاتصال بطبيبك، وهناك عدد من الأسباب الشائعة الأخرى التي تؤدي إلى زيادة أو انخفاض مستويات سكر الدم وتشمل هذه:

• الطعام – وقت تناوله ونوع وكمية الكربوهيدرات على سبيل المثال: الخبز والمعكرونة والحبوب والخضرواتوالفواكه والحليب
• ممارسة الرياضة أو النشاط البدني
• المرض والألم
• دواء السكري
• كحول
• ضغط عاطفي
• أدوية أخرى

تقنيات فحص نسبة السكر في الدم
اتصل بطبيبك أو اختصاصي داء السكري المعتمد إذا لاحظت أن أنماط جلوكوز الدم لديك تتغير أو ترتفع أو تنخفض باستمرار عن المعتاد.

الحصول على نتائج دقيقة

هناك العديد من الأسباب التي تجعل نتائج فحوصات جلوكوز الدم غير دقيقة. أفضل دفاع ضد ذلك هو أن ترى
معلمًا معتمدًا لمرض السكري لتتعلم كيفية استخدام جهاز القياس الخاص بك ، وتجهيز موقع الوخز وكيفية صيانة جهاز القياس والمعدات.
ماذا لو كانت نتيجة فحص جلوكوز الدم غير صحيحة؟
إذا لم تكن مقتنعًا بصحة النتيجة ، فإليك قائمة مراجعة مقترحة:

• هل انتهت صلاحية الشرائط؟
• هل الشريط هو المناسب للمتر؟
  

• هل هناك ما يكفي من الدم على الشريط؟
• هل تم وضع الشريط في العداد بالطريقة الصحيحة؟
• هل تأثرت الشرائط بالمناخ أو الحرارة أو الضوء؟
• هل غسلت يديك وجففتهما جيدًا قبل إجراء الفحص؟ (يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة الحلوة مثل المربى أو الفاكهة إلى نتائج أعلى)
• هل العداد نظيف؟
• هل العداد ساخن جدًا أم شديد البرودة؟
• هل كود المعايرة صحيح؟
• هل البطارية منخفضة أم فارغة؟

ستعطي كل اجهزرة قياس سكر الدم نتيجة مختلفة بقطرة دم مختلفة. طالما لا يوجد فرق كبير (أكثر من 2 مليمول / لتر) فلا داعي للقلق عادة.
يمكن التحقق من دقة جميع أجهزة القياس باستخدام القطرات السائلة الخاصة بالمتر والتي تسمى حلول التحكم. إذا
كنت قلقًا ، فيمكنك الترتيب لفحص العداد الخاص بك باستخدام محلول تحكم. يمكن لمعلم السكري المعتمد أو الصيدلي مساعدتك في ذلك.
العناية بالشرائط:
من المهم العناية بالشرائط حتى تحصل على قراءة دقيقة. للقيام بذلك ، راجع إرشادات الشركة المصنعة. سيتضمن توصيات مثل:

• تخزينها في مكان جاف
• استبدال الغطاء مباشرة بعد الاستعمال
• التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية صالح.

ما هوتحليل السكر التراكمي الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c)؟

يُظهر فحص HbA1c متوسط ​​مستوى سكر الدم خلال 10-12 أسبوعًا الماضية ويجب أن يرتب من قبل طبيبك كل 3-6 أشهر.
هل يستبدل HbA1c فحص BGLs الخاص بي؟
لا ، لا يُظهر فحص HbA1c الارتفاعات والانخفاضات التي يمكن أن يوضحها فحص نسبة الجلوكوز في الدم في
المنزل. لذلك فهو لا يحل محل الفحوصات التي تجريها بنفسك ولكنه أداة إضافية في إعطاء الصورة العامة لإدارة جلوكوز الدم لديك.
ما هو HbA1c الذي أهدف إليه؟
سيكون الهدف بالنسبة لمعظم مرضى السكري في نطاق 6.5-7 في المائة (48-53 ملمول / مول) ، ولكن قد
يحتاج هذا إلى أن يكون أعلى بالنسبة لبعض الأشخاص بما في ذلك الأطفال وكبار السن. يمكن لطبيبك أو
اختصاصي داء السكري المعتمد مساعدتك في تحديد هدف مناسب وواقعي لظروفك الفردية.

10 فواكه مسموح بها لمرضى سكر الدم

يوجد في العديد من المستشفيات عيادة خاصة بـ مرض السكري حيث يمكنك معرفة المزيد عن مراقبة نسبة سكر الدم، وبعض الاستشارات الطبية التي تحتاج الاستفسار عنها.
_______________________________________________________________
مراجع:
مرض السكري أستراليا