منظم السكر جلوكوفاج : استخدامه وجرعاته وأعراضه الجانبية

منظم السكر جلوكوفاج هو ميتفورمين “Metformin” وهو أحد الأدوية التي تساعد في التحكم في مستوي السكر بالدم ، حيث يستخدم جلوكوفاج بالإضافة إلى الغذاء الصحي، وتحسين نمط الحياة وأداء التمارين الرياضية بشكل مستمر لتحسين التحكم في مستوي السكر بالدم لمرضى النوع الثاني من مرض السكر ، ويمكن أن يستخدم جلوكوفاج مع الأنسولين أو غيره من الادوية ، ولكن لا يستخدم ميتفورمين في علاج النوع الأول من مرض السكر ، وفيما يلي نوضح بعض المعلومات والاستخدام والجرعات والأعراض الجانبية لمنظم السكر جلوكوفاج.

افضل علاج للضعف في القدرة لمرضى السكر ودور الأعشاب في ذلك من هنا

بعض المعلومات الهامة حول منظم السكر جلوكوفاج

• لا تستخدم جلوكوفاج إذا كنت تعاني من أمراض الكليتين أو ارتفاع حموضة الدم أو حدوث غيبوبة السكر
• إذا كنت تريد إجراء بعض الأشعة باستخدام الصبغة التي تحقن في الوريد ، اوقف جلوكوفاج بشكل مؤقت

مميزات دواء منظم السكر جلوكوفاج

•  يعتبر جلوكوفاج الخيار الأول لعلاج السكري من النوع الثاني في الحالات التي تم تشخيصها حديثاً.
• ينقص الوزن قليلاً بسبب تأثيره على الشهية لذلك يعد اختياراً جيداً لدى المرضى الذين يعانون من الوزن الزائد.
• يمكن تناوله مع أدوية أخرى خافضة لسكر الدم مثل السلفونيل يوريا.
• نادراً ما يسبب هبوطاً في سكر الدم عند استخدامه بشكل مفرد.
• يقي من تطور السكري عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تحمل السكر.
• يخفض مستوى السكر التراكمي إلى حد الطبيعي.
• من المميزات الهامة للجلوكوفاج هو قدرته على خفض مستويات الشحوم والكوليتسترول الضار، ويزيد من HDL في الجسم.
• يحسن جلوكوفاج من وظيفة المبيض عند السيدة التي تعاني من مبيض عديد الكيسات.
• رخيص الثمن ومتوافر بشكل جيد، ويستخدم منذ القدم، تتوافر حوله دراسات عديدة كافية.
• يوجد نوع ممتد المفعول يسمي جلوكوفاج اكس ار 1000 glucophage xr

آلية تأثير منظم السكر جلوكوفاج

يملك جلوكوفاج تأثيرات متعددة على أجهزة مختلفة في الجسم، سنذكر منها :

الكبد :

الآلية الرئيسية التي يؤثر بها منظم السكر جلوكوفاج على الكبد هي عن طريق التقليل من اصطناع سكر الدم (الغلوكوز) في الكبد. لأن زيادة الاصطناع الكبدي للغلوكوز تعد سبباً رئيسياً في رفع مستوى سكر الدم عند مرضى السكري النوع الثاني.

البنكرياس :

يؤثر منظم السكر جلوكوفاج على الخلايا بشكل مباشر عن طريق إنقاص مقاومتها للأنسولين.

الأمعاء :

يبطئ منظم السكر جلوكوفاج من امتصاص السكريات في الأمعاء، فيتأخر وصولها إلى الدم مما يساهم في إنقاص قيمة سكر الدم لدى المريض.

الأنسجة الأخرى في الجسم

ينبه دواء جلوكوفاج أنسجة الجسم المختلفة إلى استخدام سكر الدم الغلوكوز، و سحبه من الدم واستهلاكه داخل الخلايا.

اقرأ أيضاً: أهمية حبوب تنظيم السكر جلوكير

موانع استخدام منظم السكر جلوكوفاج

• وجود حساسية لمادة ميتفورمين
• امراض الكلى الخطيرة
• ارتفاع حموضة الدم “Metabolic acidosis”
• في حالة إجراء أشعة باستخدام الصبغة التي تحقن في الوريد
• الحمل والإرضاع
• احتشاء القلب
• قصور الكبد

اعراض مرض السكر عند النساء والعوامل المختلفة التي تؤدي إليه من هنا

وأخبر الطبيب إذا كنت تعاني من :

• خلل في وظائف الكلى
• ارتفاع مستوي الكيتون في الدم أو البول
• امراض القلب ، وفشل عضلة القلب
• امراض الكبد
• إذا كنت تستخدم الأنسولين أو غيره من حبوب السكر

علاج السكر نهائيا وطرق الوقاية والاستمتاع بحياة صحية وطعام مميز من هنا

لماذا يجب تجنب استخدام منظم السكر جلوكوفاج عند مرضى الفشل الكلوي؟

يمنع استخدام دواء منظم السكر جلوكوفاج عند مرضى الفشل الكلوي، أو المرضى الذين يعانون من أمراض كلوية مزمنة.
يعود السبب في ذلك إلى أن الجلوكوفاج يخضع للإطراح عن طريق الكلية، وبالتالي فإنّ الفشل الكلوي أو أي مرض آخر سينقص من قدرة الكلية على القيام بوظيفتها على الشكل الصحيح فتصبح عاجزة عن إطراح كامل كمية الجلوكوفاج عبر البول.
وإن ذلك يؤدي إلى بقاء جلوكوفاج في الجسم وتراكمه في الدم، وهذا ما يتيح الفرصة لحصول تأثيرات إضافية غير مرغوبة مثل هبوط السكر أو الغثيان أو الإقياء وغيرها.

جلوكوفاج والحمل

ينبغي اتباع تعليمات الطبيب عن استخدام جلوكوفاج في حالة الحمل ، فالتحكم في السكر مهم جدا اثناء الحمل
وارتفاع مستوي سكر الدم من الممكن أن يسبب مضاعفات للأم والجنين ، لذا يجب إخبار الطبيب عن حملك إذا كنتي تستعملين جلوكوفاج.

• من الممكن أن يحفز ميتفورمين عملية التبويض في مرحلة ما قبل سن اليأس
• ويزيد من خطورة حدوث حمل غير مرغوب فيه ، لذا تحدثي مع الطبيب عن خطورة هذا .
• يجب ألا ترضعي الطفل أثناء استخدام عقار جلوكوفاج.

اكل مريض السكر المناسب وأسس اختيار الغذاء الصحي السليم من هنا

جرعة منظم السكر جلوكوفاج

للحصول على فوائده يتم استعمال الجلوكوفاج بجرعات مناسبة حتى يتم التخلص من أعراض مرض السكري والحفاظ على نسبة طبيعية منه:

• يؤخذ جلوكوفاج مرة أو مرتين يوميا مع وجبة العشاء ، ويجب مراجعة تعليمات الطبيب أيضا في ذلك الأمر
• جرعة جلوكوفاج للاطفال 500 مجم يستعمل عن طريق الفم.
• الجرعة للبالغين قرص بتركيز 500 ملغ مرتين يومياً
• ينصح بزيادة الجرعة اعتماداً على الدرجة من الزيادة في مستوى السكر لتكون أقصى جرعة 2550 مغ في اليوم مقسمة على جرعات
• يتم زيادة الجرعة الخاص للأدوية المستخدمة لخفض السكر لدى الحامل وذلك للحفاظ على سلامة الجنين
• يتم تعديل الجرعة ان كان المصاب بهذا المرض من النوع الثاني معتمد أيضاً على الانسولين حتى لا يخفض السكر بدرجة كبيرة
• لا تكسر أو تمضغ حبوب جلوكوفاج
• تصنع حبوب جلوكوفاج مغطاه بجدار لا يمتص أو يذوب في الجسم ، ويظهر جزء من الجدار في البراز وهذا طبيعي جدا
• من الممكن أن ينخفض مستوى السكر بدمك وتشعر بالجوع والدوار والارتباك والقلق والغضب

، ولتعالج انخفاض مستوي السكر يجب أن تاكل او تشرب مصدر سريع السكر مثل العصائر أو الحلوي

• وينصح بعض الأطباء بإعطاء جلوكاجون كحقن في حالة انخفاض مستوي السكر بالدم بشكل كبير

اسباب ارتفاع السكر والأعراض وطرق الوقاية والعلاج واهم 5 اسباب من هنا

ماذا يجب أن تتجنب أثناء تناول جلوكوفاج؟

عليك تجنب شرب الكحول، لأنه يقلل مستوي السكر بالدم ومن الممكن أن يزيد من خطورة ارتفاع مستوي حمض اللاكتيك في الدم .

علاج مرض السكري من النوع 2 من خلال دراسة عن VEGF-B من هنا 

الأعراض الجانبية لمنظم السكر جلوكوفاج

١) يجب أن تحصل على مساعدة طارئة في حالة وجود أعراض حساسية بعد تناول ميتفورمين مثل صعوبات التنفس وانتفاخ الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق .

الجلوكوز وتناول الحبوب الكاملة ومخاطر داء السكري من النوع 2 من هنا

٢)  بعض مستخدمي ميتفورمين يحدث لهم ارتفاع في مستوي حمض اللاكتيك في الدم lactic acidosis وهو قاتل
، لذا يجب الحصول علي مساعدة طارئة حتي في حالة وجود أعراض خفيفة مثل :

• وجع عضلات
• الشعور بالبرد
• صعوبات في التنفس
• الاحساس بدوار والاحساس بالتعب والارهاق
• الام المعدة والقئ
• انخفاض معدل نبضات القلب

حبوب السكر الشهيرة والفعالة لعلاج مرضى سكري الدم بسرعة من هنا

٣) ومن الأعراض الجانبية لجلوكوفاج :

• انخفاض ضغط الدم
• الغثيان وارتباك المعدة
• الاسهال

الاحتياطات عند استعمال جلوكوفاج منظم السكر

مع استخدام أدوية لمرض السكر يجب اتباع بعض الاحتياطات للحصول على فوائد الدواء وتجنب أي اضرار ناتجة عنه:

• يجب اتباع نظام غذائي يناسب التعايش مع مرض السكر عند استخدام الدواء.
• عليك قراءة جميع معلومات الدواء وذاك لمنع تناول أدوية تحدث التداخلات الدوائية معه.
• يوصى بالاستمرار في تناول الدواء بجرعة محددة من قبل الطبيب وعدم الانقطاع عنه بدون استشارة طبية.
• حصولك على الجرعة الصحيحة من الدواء تغنيك عن المضاعفات المصاحبة للمرض والتي من أخطرها تلف الأعصاب
• يمكن أن يسبب الميتفورمين العديد من المخاطر مثل مشكلة اضطراب الدورة الشهرية لدى السيدات من المرضى المصابين
• أخبر طبيبك أو الصيدلي إن كان لديك حساسية تجاه المادة الفعالة حتى يقوم بتغيير الدواء.
• قراءة دواعي الاستعمال والمواد الفعالة التي تحتوي عليها الأقراص من الأمور الهامة فيما يخص استخدام الدواء
• يجب عدم زيادة الجرعة المقررة حيث ان إنخفاض معدل سكر الدم الطبيعي في الدم يهدد الجسم ويشكل خطرا كبيرا.

من هم المرضى الذين يعد جلوكوفاج خيارهم الأمثل ؟

بشكل عام يعد دواء جلوكوفاج هو الخط العلاجي الأول عند مرضى السكري من النوع الثاني، ولكن هناك مرضى يفضل عندهم منظم السكر جلوكوفاج أكثر من أي دواء آخر وهم :

• المرضى البدينون
• الذين يعانون من ارتفاع شحوم الدم
• المرضى الذين يكون لديهم السكر الصائم مرتفع بشكل خاص.
• السيدات اللواتي تعانين من تكيس المبايض.

الميتفورمين للتخسيس لمرضى السكر

يمكن استعمال دواء الجلوكوفاج glucophage للتخسيس لمرضى السكري فهو يعمل بآلية معينة لانقاص الوزن لذلك يتم وصف غلوكوفاج لمرضى السكر الذين يعانون من السمنة.
لكن تأثير هذا الدواء للتنحيف أقل من الأدوية الأخرى المتاحة المستخدمة في خفض الوزن ولا يمكن الاعتماد عليه بمفرده كدواء التخسيس .

جلوكوفاج لتكيس المبايض 

كذلك يستخدم أقراص الميتفورمين المعروفة تجارياً باسم ميتافاج أو جلوكوفاج في علاج تكيس المبايض:

• له تأثير مباشر على المبيض ويحفز عملية التبويض.
• كذلك تعمل مادة الميتفورمين على تخفيض هرمون التوستيسترون عند السيدات لمنع ظهور الشعر في أماكن غير مرغوبة.
• لدواء الميتفورمين تأثير على التبويض حيث للانسولين تأثير على المبيضين ويمنع الأعراض المصاحبة لتكيس المبايض

إن كنتِ من ذوي الأوزان المنخفضة لا تستخدميه فهو يستخدم في إنقاص الوزن والتخلص من الوزن الزائد عند مرضى

 الأسماء التجارية لدواء جلوكوفاج والبدائل العلاجية

تنتج شركة الأدوية هذا المنتج تحت أكثر من اسم تجاري، حيث يوجد ب أسماء تجارية مثل

• ميتافاج
• جلو كوفاج
• اومفورمين
• جلوكير
• جلوكولايت.

 

جلوكوفاج مع السلفونيل يوريا

في الحالات المتقدمة من مرض السكري، تصبح السيطرة على نسبة السكر في الدم صعبة إلى حد ما. وهذا ما يجعل الأمر يتطلب زيادة جرعة الدواء أو المشاركة الدوائية مع زمرة أخرى خافضة لسكر الدم. وتعتبر مشاركة الجلوكوفاج مع زمرة السلفونيل يوريا واحدة من المشاركات الدوائية الناجحة جداً في خفض سكر الدم. لأن السلفونيل يوريا يحرض إفراز الأنسولين من البنكرياس. ولكن يجب الحذر من حصول نوبات هبوط سكر الدم نتيجة هذه المشاركة.

تقدير مستويات السكر في الدم من قبل مرضى السكري: دراسة مقطعية من هنا

منظم السكر جلوكوفاج

وإجمالا اوضحنا في هذا المقال أحد حبوب السكر وهو منظم السكر جلوكوفاج من استخدامه في التحكم في مستوي سكر الدم لمرضي النوع الثاني من مرض السكر ، وجرعاته وأعراضه الجانبية بالإضافة إلي الاحتياطات الواجب توافرها أثناء الحمل .

علاج ضعف القدرة عند مريض السكري ودور الأعشاب والطب النفسي من هنا

______________________________________________________
المصادر:

1. drugs
2. rxlist